案件紀錄說明：https://bit.ly/35w5wlN
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曾患有呼吸道疾病，需定期追蹤，建議補充呼吸道保健品。目前鼻淚管有通，眼藥點完一週停藥。
最近一次醫療日期: 2025/05/01
2025/05/01 小健檢雙手毛有一點糾結，左眼溢淚明顯，可能會變白內障，左眼比較乾，新增點眼藥。牙齒狀況持平，不需磨牙，兩週回診。
2025/05/29 左眼流眼淚，左右兩側的上排牙齒咬合面歪斜，牙齒的狀況可能刺激黏膜導致流眼淚，持續觀察食慾、流淚狀況，可能要拍X光確認磨牙。另外，有發現白色分泌物疑似鼻淚管感染，建議給予抗生素眼藥，可剃掉、整理眼周糾結毛髮。
2025/06/18 牙齒咬合面歪斜持平，X光左側上臼齒已壓迫到鼻淚管，鼻淚管阻塞。持續觀察食慾、有無流口水、眼球有無凸出，未來如需拔牙需先掃電腦斷層確定齒根狀況，如有眼眶紅，發炎需回診。
2025/09/03 X光顯示左側牙根有頂到鼻淚管，所以會溢淚。口腔牙齒較不平整，左側有一點牙刺，但目前看起來沒有膿，口水量也還好，點眼藥水再觀察；若想要積極治療，可掃電腦斷層確認牙齒狀況，然後手術拔除。
2025/09/19 呼吸喘、精神不佳，糞檢有鞭毛蟲。X光肺部不透明度些微上升，不確定是否因緊張或熱造成。鼻淚管無阻塞情形，牙齒雙側下排第一顆明顯偏長，導致雙側上排第一顆比較短，其餘牙齒也都比健康的兔子來的長，目前還不需要外科介入，可盡量多給纖維食物增加咀嚼、磨牙。
2025/09/22 血檢大部分正常，身體發炎指數上升，需注意是否為心臟問題。上次X光顯示心臟輪廓正常，這次超音波未看到明顯逆流，收縮狀態正常。有鎮定掃超音波，發現肝臟的回音性上升，但血檢數值正常，可懷疑是寄生蟲造成營養吸收較差、代謝較不穩定，或年輕時患有肝炎導致發炎後纖維化。
2025/10/01 超音波肝臟近胃部交界及肝臟數處回音性異常，肝臟需持續治療。胃部有潰瘍病灶。口服藥新增胃黏膜保護劑。
2025/10/07 肝臟超音波影像仍異常偏白，可能是瀰漫性發炎或脂肪堆積，若是發炎可能會影響食慾，所以較有可能是脂肪堆積，但其中有一部分特別白，需注意該區塊大小變化，可能以前有得過細菌性肝炎，口服藥續吃；胃潰瘍有改善。
2025/10/14 超音波仍發現肝臟影像斑駁，不透明度較高，懷疑是肝臟疾病。X光肺臟不透明度高，跟先前一樣，可能是先前的肺部疾病舊病灶。血檢紅血球指數下降，白蛋白微高，可能跟入院沒喝水有關，肝膽指數正常。
2025/10/17 呼吸喘、軟便。聽診心音沒有雜音，X光影像也是沒有變化，肺部高布穿透性的紋理多，可能是先前肺部疾病的後遺症，整體上心肺功能沒有明顯變化。糞檢盲腸便氣味異常，觸診盲腸內有較多空氣，可能是發酵異常，開消化道口服藥治療。
2025/10/21 X光發現肺臟不透明度上升，心臟超音波，發現右心室靠近中膈處有高回音性影像，可能是血塊或是團塊。將藥物調整成控制肺高壓和去瘀排除血塊的中藥以及前次的肝臟藥物。需持續追蹤右心室的不明影像。
2025/10/28 心超影像無明顯變化，聽診呼吸音雜音變小。持續服藥一個月後，超音波看右心異常影像是否有變化，並評估調整藥物，如正常且不喘，可拿藥就好。
2025/11/04 心超影像與前次未有明顯變化，左心房的團塊影像體積差不多；聽診呼吸音雜音變小症狀改善，所以藥物與前次相同。
2025/11/11 心臟部分狀況穩定，藥量調降，再觀察喘的狀況，後續能不能停藥或維持用藥。目前心臟血流還能微微通過，增生物沒有完全擋住，若增生物之後變大或有其他狀況，造成血流不能通過可能會再變喘。
2025/11/18 超音波顯示心臟的團塊無明顯變化，壓力流速穩定。
2025/12/16 口腔檢查齒冠沒有明顯變化，推測是結膜發炎導致鼻淚管腫脹，產生溢淚。
2025/12/30 左眼鼻淚管發炎，沖洗時完全阻塞，新增1抗生素眼藥水。心超右心房團塊有變小，可以看到完整血流，兩週後回診再掃一次超音波，建議一起斷層掃描。
2026/01/13 心臟回診，確定右心室外沒有長東西壓迫血管，兩邊肺輕微纖維。左眼流淚改善，可停眼藥，維持沖眼睛。
2026/01/20 心臟超音波未見到右心房往右心室間的團塊，可看到完整血流。左眼輕微溢淚，有透明分泌物，結膜及鞏膜沒有充血，角膜沒有潰瘍且鼻淚管通順。暫時不需要回診，再觀察狀況看之後需要回診還是直接拿藥。
2026/02/03 流眼淚回診，左眼還是會有一些分泌物，加強沖洗、按摩鼻淚管，沖洗乾淨再點眼藥，點完眼藥再按摩鼻淚管一次。心臟狀況持平，血壓正常。
其他備註：
2020/10收容
2021/01/18(Y)
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